Nous n’avons noté aucune complication infectieuse ou neurovasculaire. Avec un recul moyen de 4 ans, les résultats subjectifs sont satisfaisants. Ainsi nos trois patients ont pu retrouver un niveau d’activité leur permettant de reprendre leurs activités professionnelles. La douleur a nettement régressé, et les trois patients jugent leurs genoux plus stables en postopératoire, sachant que deux d’entre eux utilisaient des cannes pour marcher en préopératoire. Le Tableau 1 représente les principales plaintes subjectives des trois patients en préopératoire ainsi que leur amélioration en postopératoire. L’évaluation objective a montré une réduction mais avec une persistance de la laxité (Tableau 2), ce qui ne concorde

pas avec la satisfaction subjective des patients. Cette amélioration relative de la laxité a permis une amélioration du score de l’IKDC (Fig. 4). Ruxolitinib La rupture simultanée des deux ligaments croisés, est une lésion traumatique rare. Elle se voit plus fréquemment dans les traumatismes de haute vélocité en particulier les luxations du genou. [2] Le traitement de telle lésion demeure toujours controversé. Selleckchem PCI32765 [2] and [3] La reconstruction des ligaments croisés par arthroscopie

a été préconisée dans les séries récentes, sous réserve d’utiliser des faibles pressions pour éviter l’extravasation du liquide dans les parties molles ; elle permettrait de diminuer les douleurs et l’œdème par rapport à la chirurgie classique. [1] Certains auteurs choisissent

la reconstruction du LCP seul. [4] Lipscomb et Anderson avaient rapporté les résultats de 26 patients présentant une rupture des deux ligaments croisés, opérés par arthrotomie. Cette reconstruction pour les auteurs permet de préserver les structures intra-articulaires notamment les ménisques. [5] Elle permet pour Shapiro Freedman [6] de diminuer la douleur et d’optimiser le résultat fonctionnel, malgré qu’ils ont eu 4 cas de fibrose intra-articulaire en postopératoire. Les premiers cas de reconstruction ZD1839 mouse sous arthroscopie ont été rapportés par Fanelli, les résultats ont été si satisfaisant, de ce fait il recommande vivement la reconstruction du LCA/LCP, et en particulier sous arthroscopie. [6] Ohkoshi et al. proposent une reconstruction en deux temps, le premier temps consiste en une reconstruction du LCP une fois les conditions locales le permettent, la reconstruction du LCA est faite dans un second temps. [7] La reconstruction peut être faite par chirurgie conventionnelle ou par arthroscopie. L’intérêt de cette dernière réside dans un meilleur contrôle des gestes intra-articulaire surtout en postérieur, le raccourcissement de la durée de l’intervention, et une mise en charge précoce. [1] Lerat avait décrit sa technique en 1983, [8] and [9] Elle consiste en le remplacement du pivot central par un seul transplant et une seule voie d’abord. Une longue bandelette prélevée de l’appareil extenseur comporte à sa partie centrale un fragment rotulien.